床矯正症例写真２
①２０１０年９月２１日 ５歳６カ月 初診時
初診時の正面から見た口腔内写真です
下の歯の矯正装置をSETしました。
パッと見た感じは、歯が並ぶスペースは足りそうに見えるかもしれませんが、実際にはこれだけのスペースでは足りません。
上の歯も歯が並ぶスペースは足りていませんが、まだ生え変わるまでに時間の余裕があるのでまずは下の歯だけスタートします。
口のまわりの筋肉のトレーニングもスタートです。
あいうべ体操とリットレメーターを毎日３分間です。
トレーニングは３分間に統一しています。
②２０１０年１１月１２日 ５歳８カ月
下の歯の２番目の歯が生えてきました。
並ぶスペースが足りないので、ガタガタしています。
１日２０時間、装置を装着して拡げていきます。
③２０１０年１２月１１日 ５歳９カ月
上の前歯が１本抜けました
④２０１１年１月１５日 ５歳１０カ月
上の前歯がもう１本抜けました
⑤２０１１年２月８日 ５歳１１カ月
まだ下の歯だけを拡大しています。
⑥２０１１年３月２６日 ６歳０カ月
上の前歯が１本生えてきました。
模型、レントゲンを撮って診断します。
診断結果は
上の歯もスペースが足りないので、矯正装置が必要です。
上の歯の矯正装置を作るための歯型をとります。
時間に余裕がある子は下の装置から始めて慣れてきたら上の装置を始めていきます。
⑦２０１１年４月３０日 ６歳１カ月
上の歯の矯正装置が入りました。
上の前歯の大人の歯がもう１本生えました。
生えてきた大人の歯の隣の子供の歯が抜けました。
しかし大人の歯が生えるスペースが足りません。
装置に汚れ（歯石）が気になる時には専用の洗浄剤をおすすめします。
⑧２０１１年６月２８日 ６歳３カ月
上の歯も下の歯も拡大中です
⑨２０１１年６月２８日 ６歳３カ月
下の前歯にスペースができてきました。
拡大が順調に進んでいます。
⑩２０１１年８月８日 ６歳５カ月
上の前歯の子供の歯がもう１本抜けました。
上の前歯の大人の歯に、歯と歯の間の隙間が出来ました。
この隙間は装置で拡げていくと、その過程でできていきます。
しかし心配はありません。順調な証拠です。
⑪２０１１年８月２３日 ６歳５カ月
上の前歯の隙間を寄せていきます。
ボッチを付けました。
方法は
歯に白いボッチのようなものを付けます。
そして専用のゴムを引っかけて、引っ張るようにします。
１週間くらいすると、歯が動き始めます。
引っ張り始めて２～３日は痛いこともあります。
⑫２０１１年１０月５日 ６歳８カ月
前回の写真と見比べてみてください。
上の前歯の隙間が閉じて、なくなりました。
ゴムで引っ張って約３カ月で隙間が閉じていきます（多少個人差があります）
上の矯正装置を入れた写真です
下の矯正装置を入れた写真です
⑬２０１２年２月２８日 ６歳１１カ月
上の前歯の横の歯がまだ生えてこないので寄せた歯が後戻りしないように、ボッチとボッチの間をワイヤーで固定して留めておきます。
上の歯を中から見た写真です。
下の歯です。
スペースが出来てきました。
模型とレントゲンをとって診断をします。
⑭２０１２年３月２１日 ７歳０カ月
床矯正装置をいれた正面の写真です。
上の装置は、いっぱいに拡がってきました。
下の歯はスペースが出来てきたので、「ネジ無し装置」にして歯の並びにきれいなカーブを作ります。
装置が入った写真です。
ネジ無し装置が入ると、パナリングと言うトレーニング器具で一日３分間、前歯でかむトレーニングをしてもらいます。
⑮２０１２年６月２６日 ７歳３カ月
正面から見た写真です
上の歯の写真です
下の歯の写真です。
下の「ネジ無し装置」をSETしてから３カ月経過しました。
（２０１２年３月12日と見比べてみてください）
下の前歯が動き始めました
⑯２０１２年７月２３日 ７歳４カ月
「ネジ無し装置」は２週間ごとに調整に来てもらいます
⑰２０１２年８月２０日 ７歳５カ月
上の２番目の前歯がやっと少し生えてきました。
もう少しはえるまでボッチははずせません。
⑱２０１２年１０月１日 ７歳７カ月
上の２番目の前歯が、目で見てわかるくらいに出てきました。
ボッチを除去します。
２本とも出てきているのが確認できます。
下の乳歯の糸切り歯（犬歯）が抜けました。
糸切り歯が抜けたら必ず診断を受けてもらいます。
⑲２０１２年１０月１日 ７歳７カ月
下の乳歯の糸切り歯が抜けました。
このタイミングでやることがあります（重要！）
同じ日の写真です。
写真で血が出ているところを見てください。
永久歯が生えてくるスペースが足りないため、抜けた奥の子供の歯を血が出るくらいに 削ります。
削った子どもの歯は次にはえてくる大人の歯よりも大きいので 少し削って（２．５ｍｍ程）糸切り歯の生えるスペースに使います。
このタイミングでこの処置ができると左右で５ｍｍ確保できるので装置１つ分お得です。
⑳２０１３年１月２２日 ７歳１０カ月
正面から見た写真です
上の歯の写真です
下の歯の写真です。
左右、糸切り歯 前回削ったところに大人の歯の糸切り歯が上手に生えてきました。
装置が壊れてしまったため、いったん矯正装置をはめるのを終了しました。
後戻りのないように、トレーニングのみで様子を見ます。
２０１３年２月１４日 ７歳１１カ月
いったん終了してから約１年が経過しました。
トレーニング（あいうべ体操、リットレメーター、パナリング）をがんばっているので、後戻りはみられません。
２０１３年３月２７日 ８歳０カ月
トレーニングは順調に進んでいます。
２０１３年５月２７日 ８歳２カ月
正面から見た写真です
上から見た写真です
下の写真です。
前歯を使うトレーニングにより、前歯のかみ合わせが整ってきました
スペースが足りなさそうなので、模型とレントゲンをとって診断を受けます。
診断の結果はスペースが足りないので、上の歯も下の歯も床矯正装置を作ります。
２０１３年６月１１日 ８歳３カ月
スペースが足りないのと、奥のかみ合わせがずれてきたので、矯正治療を再開します。
矯正装置をSETしました。
２０１３年６月２５日 ８歳３カ月
スペースが足りないので、「ネジ付き装置」で拡大と上の歯の一番奥の大人の歯が外側にはみ出しているので内側に押し戻す矯正をしています。
２０１３年７月２７日 ８歳４カ月
調整は２週間毎です。
調整の間隔は装置の種類によって変わります。
下の歯の糸切り歯の１本奥の子供の歯（2012．10.１に少し削った子供の歯）
が１本抜けました。
この部位の子供の歯は大人の歯の方が小さいので、スペースは足ります。
２０１３年１１月２１日 ８歳８カ月
上の歯の一番奥の歯の傾きを少しづつ治していきます。
上の歯の子供の歯の糸切り歯が抜けました。
平均では上の歯は糸切り歯の奥の歯から抜ける事が多いですがこのように抜ける順番には個人差があります。
下の歯は糸切り歯の奥の大人の歯が生えてきました。
下の歯は前から順番に生え変わる事が多いです。
２０１４年４月９日 ９歳１カ月
上の歯の糸切り歯がだいぶ生えてきました。
糸切り歯の１本奥も生え変わっています。
（はえかわりの順序は反対のことが多いです）
この部位も子供の歯よりも大人の歯のほうが小さいのでスペースは足りています。
２０１４年６月１６日 ９歳３カ月
順調に生え変わっています。
２０１４年８月２０日 ９歳５カ月
下の歯の糸切り歯の１本奥の子供の歯がもう１本抜けました。（2012.10．1に削った歯が抜けま した。）
もう大人の歯が生えています。
この部位も子供の歯より大人の歯が小さいのでスペースは足ります。
スペースが出来たので、拡大はストップです。
拡大はストップでも後戻り防止のため装置はかみ合わせが安定するまで入れておきます。
２０１４年１０月２９日 ９歳７カ月
上の歯も下の歯も子供の歯は左右共に前から５番目の歯だけになりました。
この部位も大人の歯より子供の歯のが大きいのでスペースの心配はいりません。
２０１５年３月４日 １０歳０カ月
残っていた４本の子供の歯がすべて抜けました。
もうお口の中には子供の歯は残っていません。
２０１５年４月３日 １０歳１カ月
抜けた子供の歯のところに、大人の歯が生えてきています。
スペースは心配ないと診ていましたが思ったより大きい歯がはえてきて
１ｍｍ程、上の歯（向かって左）のスペースが足りません。
少しスペースが足りないので、模型とレントゲンをとって診断をします。
このように予定通りにいかないこともあります。
２０１５年４月２７日 １０歳２カ月
しっかり生えてくるまでかみ合わせは整いません。
上の歯の生えかけの大人の歯のスペースが少し足りないので１番奥の大人の歯をバネで奥に押さえていきます。
今日からまた矯正を再開です。
最後に予定外の装置を入れることになりました。
２０１５年５月２３日 １０歳３カ月
前歯のかみあわせは、だいぶ整いました。
（２０１４年１０月２９日と見比べて見てください）
歯の方向も隙間も整っています。
前歯を使う食事を心掛けてもらいます。
前歯がしっかり使えている証拠です。
矯正の調整は「ネジ無し装置」なので２週間に１回の調整です。
２０１５年６月１９日 １０歳４カ月
よくかむことによって
上の歯と下の歯がしっかりかみあうようになります。
２０１５年１１月６日 １０歳８カ月
スペースが出来たので装置を除去します。
装置が口の中からなくなりました。
後戻りしないように、トレーニングをがんばってもらいます。
２０１６年２月２９日１０歳１１カ月
後戻りしないようにトレーニングを続けます。
２０１６年７月２日 １１歳４カ月
口の中から装置がなくなって、８カ月経ちました。
後戻りは見られません。
トレーニングの効果が出ています。
２０１６年１０月１５日 １１歳７カ月
口の中から装置が無くなって、１１カ月が経ちました。
後戻りはありません。
奥の歯がかみあうまでしっかり観察していきます。
２０１６年１２月１３日 １１歳９カ月
口の中から装置が無くなって、１年１か月が経ちました。
トレーニングもしっかりできて口の周りの筋肉のバランスが整い 上下のかみ合わせも整いました。後戻りは見られません。
費用(当時の料金システムです）
診断料３００００円
装置代(6個分）２４００００円
調整料 １２８２２０円
修理代(３回分) ６３００円 合計 ４０４５２０円
